【辉煌十二五】筑牢屏障护民康
利川市“十二五”卫计事业发展纪实
2016-01-12 14:20:36 来源:
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志愿者发放人口计生条例

 

村医入户检查

 

中国利川网 记者 牟新 通讯员 王勇 熊超

 

    “十二五”期间,利川市坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,坚持预防为主、中西医并重的方针,进一步深化医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应以及监管体制等领域综合改革,强化医疗服务的公益性,优化卫生资源配置,进一步建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

 

    五年来,该市先后获得“全国计划生育协会先进单位”、“全国计生优质服务先进市”、“全国人口计生宣传先进单位”、“全省农村中医药工作十强县”、“全省群众满意的卫生计生机构”等89个荣誉称号。同时,张家国被国家卫计委授予“全国医德标兵”称号,冉红英、何德文、吴诗成等卫计系统优秀人才先后获得国家级、省级表彰。

 

    整合开启新征程

 

    2014年6月,利川市14个乡镇卫生院加挂“妇幼保健计划生育服务站”牌子,实现了乡镇卫生院医疗服务与计生服务有机合并,至此,该市卫计系统机构整合全面完成。

 

    近年来,该市医疗卫生事业发展迅速,但卫生与计划生育服务体系资源分散、重复建设的问题日益突出。计划生育有效缓解了人口对资源环境的压力,计生部门开展生殖健康、母婴保健等医疗服务,与医疗卫生机构的服务内容相同。

 

    新形势下,计划生育工作需要在继续稳定低生育水平基础上更加注重提高出生人口素质,医疗卫生服务水平也需要不断提高。为顺应国家人口、卫生事业发展形势需要,该市把深化机构改革作为一项重要的民生工程来抓,迅速启动卫生计生系统机构改革工作。

 

    原市卫生局与计生局合并,组建了利川市卫生和计划生育局;妇幼保健院与计生服务站合并,组建了利川市妇幼保健院,同时加挂“利川市生殖保健服务中心”和“利川市儿童医院”牌子;卫生监督局和计生执法大队合并,组建了利川市卫生和计划生育综合监督执法局。

 

    “以前两个部门职能有交叉,合并后资源就可以得到优化,服务对象也更方便。”利川市卫生和计划生育局基层卫生与妇幼健康股负责人以“优质服务”给记者举了一例子。

 

    此前,婚前医学检查、免费孕前优生健康检查、生殖健康检查、计划生育技术服务随访、孕产妇健康管理随访、农村妇女“两癌”检查等优质服务项目由两个单位分别开展,耗费了大量人力财力。现在一个单位开展这些活动,有些项目可以同步进行,每年至少减少人力3000多人次,节约成本约50万元。

 

    合并后,两个机构中相似的职能被“兼并重组”,而两个机构中医疗卫生和计划生育的职能被同时加强。都亭街道办事处桃花居委会育龄妇女罗晓琴深有体会,她到市妇幼保健院做健康检查,刚进大厅便有导医热心地询问她需要哪些服务并详细介绍流程和内容。“来一次既做了健康检查,又能咨询计划生育政策,‘一站式’服务,卫计部门合并后少跑路,费用也少了,老百姓得实惠。”

 

    全民医保保民生

 

    “辛辛苦苦三十年,一病回到解放前”。这是很多人对大病重病突袭一个家庭的形象描述。对于普通家庭,一人患上大病,将面临灾难性的打击。推行全民医保,正是瞄准了群众因病致贫、因病返贫的“靶心”,对于守住社会保障底线具有重大意义。

 

    一直以来,该市卫计系统把老百姓“疾有所医、病有所保”作为保障和改善民生的重要抓手。截至目前,该市新农合参合人数785978人,参合率99%,共筹农合资金3.25亿元;职工基本医疗保险和城镇居民医疗保险参保人数10.5万人,平均参保率98.93%。

 

    2014年新农合人均筹资提高到390元,城镇居民医保筹资标准提高到340元。新农合实际补偿率63.9%,政策范围内补偿率75.44%,住院统筹基金使用率40.2%。封顶线提高到了10万元;启动80个单病种定额付费工作,纳入重大疾病保障的单病种增至22种,该市实际补偿率连续五年位居全州第一;城镇居民政策范围内住院费用补偿比例达到了71.05%,统筹基金最高补偿限额11万元。

 

    该市出台《利川市城乡贫困群众医疗救助办法》,救助范围从低保家庭成员、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人以及低收入家庭老年人等困难群体,资助其参加城镇居民医保或新农合,取消医疗救助起付线。救助对象政策范围内住院自付医疗费用平均救助比例达到50%,救助封顶线由原来的4000元提高到8000元。

 

    2013年,该市启动新农合大病保险工作,建立了重特大疾病保障和救助机制,确保大病保险补偿即时结算。五年来,大病医疗保险补偿人数2329人,补偿费用1013万元。

 

    服务体系触角广

 

    “十二五”期间,该市农村三级医疗卫生服务网络明显加强,城市社区服务体系进一步完善。五年来,该市市、乡、村三级医疗卫生机构建设投入10.3亿元,设备投入2.3亿元,新增面积44.5万平方米。

 

    该市加大项目争取力度,不断改善基础设施。五年来,相继完成了市人民医院住院楼扩建工程、市精神病医院、市卫生监督局业务楼、市疾控中心实验楼、柏杨卫生院医技楼、毛坝卫生院门诊楼、都亭社区卫生服务中心改扩建,14个乡镇、办事处卫生院综合楼和医技楼完成改造升级,建设标准化村卫生室达到了365个。

 

    同时,切实抓实医疗人才队伍建设,不断提升服务能力。开展基层医疗卫生机构在岗人员全科医师培训91人次,培训乡镇卫生院、村卫生在室岗人员2733人次、2360人次;公开招聘卫生计生事业单位工作人员119人,编外自主招聘卫生计生工作人员884人,逐步建立起设施完备、队伍整齐、服务一流的三级医疗卫生服务体系。

 

    该市还不断推动基本公共卫生服务均等化进程。截至目前,该市基本公共卫生服务经费补助人均达到30元,11类基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目实现了城乡覆盖。

 

    “十二五”期间,累计为城乡居民健康档案规范化电子建档72.22万人,建档率78.35%,高血压、糖尿病患者规范化管理人数分别达到3.8万人、8578人;65岁以上老年保健累计建档8.7万人,免费体格检查1.1万人;孕产妇系统管理10035人,系统管理率为90.04%,住院分娩11083人,住院分娩率99.44%;落实了农村妇女住院分娩补助353万元;对8.1万名0至6岁儿童进行了健康管理,婴儿死亡率降低至8.08‰。

 

    该市严格执行基本药物制度,积极探索基层医疗卫生机构运行机制。“十二五”期间,该市14个乡镇卫生院、社区卫生服务中心、624个村卫生室从实施基本药物制度,配备和使用484种国家基本药物,实行零差率销售,基本药物价格平均下降了33.6%,卫生院门诊次均费用较同期下降了35%,住院次均费用下降了17%。

 

    和谐计生红利多

 

    利川是一个有土、苗、回、汉等30多个民族生息繁衍之地,发展至今人口已近百万。一直以来,该市始终秉承“抓人口就是抓发展,抓计生就是抓民生”的大人口理念,坚持党政一把手负总责、亲自抓,切实保障人、财、物投入,努力转变群众生育观念,人口计生工作取得优异成绩。

 

    利川人口基数大,各民族传统生育观念混杂,要想实现生育文明,必须有制度作保障。一直以来,该市坚持利益导向,严格落实计生优惠政策,全面保障育龄群众切身利益,提高计划生育家庭的社会保障水平,促进人口与经济社会协调发展。

 

    该市用活用足优惠政策,在创业、用地、购房、就医等方面向计生家庭倾斜。该市财政一次性注入2000万元,设立创业企业信用和小额贷款担保基金,为创业计生家庭提供贷款担保;设立计生家庭创业专项扶持基金1500万元,为创业计生家庭贷款贴息。同时,国土部门在坚持符合土地利用总体规划、节约用地前提下,允许通过用地置换、宅基换房等方式盘活农村存量非农建设用地,将腾换出来的集体土地优先用于计生家庭创业。此外,计生家庭可优先安排公租房、就业不设起付线及治疗费减免10%等一系列优惠政策。

 

    该市推出接受计生服务享受奖励政策,对农村独生女家庭给予一次性奖励500元;自愿落实绝育措施的,一次性奖励1000元;独生子女户和双女户落实绝育措施的,一次性奖励1500元。该市还为计生家庭买保险。2012年,市计划生育协会已为13330户计生家庭每户买了一份意外伤害保险,解除计生家庭后顾之忧。同时,实行农业项目优先安排计生家庭,优先帮助农村独生子女、双女户发展生产,增加收入。

 

    五年来,该市坚持政府指导与群众自愿、宣传教育与利益导向、行政管理与群众工作、整体推进与分类指导相结合,运用经济、社会、法律、行政等手段,形成党政领导、部门配合、社会参与、齐抓共管的综合治理格局。

 

    到2015年底,该市人口总数控制在96万人以内,年均人口自然增长率控制在8.00‰以内,出生人口政策符合率达93%以上;出生人口性别比控制在110以内,出生人口素质明显提高,出生缺陷发生率明显下降,一个科学、文明、进步的婚育观念和生育文化基本形成。

 

    “五位一体”强监管

 

    近年来,该市以“监督重心下沉、执法关口前移、稳定低生育水平、保障公共卫生安全、维护社会和谐稳定”为思路,采取健全卫生计生监督网络体系、完善设施设备、实行监督员职位分级管理等得力举措,不断强化卫生计生监督执法。

 

    该市依托基层医疗卫生机构,积极开展卫生监督协管服务,实行每个社区、乡镇配备2名卫生监督协管员,坚持动态监管。目前,该市共配备卫生监督员27名、乡镇卫生监督协管员82名、村级卫生监督信息员508名,建立起市、乡、村三级卫生计生监督网络,实现对775家医疗机构、206家公共场所、13家集中式供水企业、17家射线装置单位、452所学校、幼托机构的全天候监管。

 

    2014年,该市推行小型医疗机构量化分级管理试点,对77家小型医疗机构进行5大类、16项的量化分级管理,评定A级10家,B级33家,C级28家,D级4家,实行定期检查、动态监管,规范小医疗机构执业行为,转变监督管理模式,建立起长效管理机制。

 

    该市还建立起跨区域合作执法模式,健全以卫生计生执法为主体、以部门联合执法为载体、以市乡联动为基础的联动机制,成立了以卫计、公安、工商、食药监、城管、广电新闻媒体参与的专班,实现了对辖区内的全方位监管,严打“两非”和非法行医行为。

 

    五年来,该市跨区域执法12次,立案查处典型“两非”案件8起,捣毁黑诊所88个,取缔江湖游医34个,收缴医疗器具158件,查封假冒伪劣药品1780盒,为群众挽回经济损失近200万元,群众就医环境得到明显改善。




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